Medicina Desportiva

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A Medicina Desportiva é uma especialidade médica cuja missão se centra na proteção da saúde do atleta, promovendo a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação de lesões e contribuindo para uma otimização do rendimento desportivo.

De facto, o treino e o nível de competição a que os atletas amadores e profissionais estão sujeitos nos tempos de hoje não são compatíveis com um apoio médico não especializado e toda a prática da Medicina Desportiva requer um envolvimento multidisciplinar.

O médico de Medicina Desportiva tem formação específica e adequada para ser o elemento central na prestação dos cuidados de saúde do atleta, devendo sempre trabalhar em estreita colaboração com outras especialidades médicas ou cirúrgicas de apoio e referência.
A prática da Medicina Desportiva é dirigida a atletas de alta competição, atletas amadores, ao praticante casual, séniores ou júniores de qualquer modalidade.

Atletismo
Golfe
Futebol
Ginástica
Ciclismo e BTT
Natação
Voleibol
Futsal
Andebol
Ténis
Canoagem
Desportos de combate
Ballet
Basquetebol

EQUIPA MULTIPROFISSIONAL

A equipa multiprofissional de Medicina Desportiva constitui um grupo dinâmico e vocacionado para o atendimento e resolução objetiva das lesões desportivas através de técnicas inovadoras de diagnóstico, terapêuticas conservadoras e/ou cirúrgicas.

Fisiatria
Ortopedia
Fisioterapia
Psicologia / Coaching
Nutrição

BASE METODOLÓGICA

Biomecânica e Cinesiologia
Exercício Terapêutico
Análise do Movimento
Técnicas Minimamente Invasivas

DIAGNÓSTICO

CONSULTA MÉDICA

AVALIAÇÃO FUNCIONAL GFI

20 Testes Funcionais:

10 Mobilidade & Estabilidade
10 Força & Coordenação

Limitações Físicas

Défices Funcionais
Perda de Mobilidade Articular

AVALIAÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR

DIAGNÓSTICO IMAGIOLÓGICO

A avaliação imagiológica tem impacto no diagnóstico e tratamento de lesões

desportivas.

Raio-X
Ecografia alta resolução
TAC
Artro-TAC
RMN
Artro-RMN

QUANDO PEDIR IMAGEM?

Dúvida diagnóstica
Pressão temporal – diagnóstico correto e início imediato de tratamento adequado
Fornecer ao atleta evidência visual da sua lesão – adesão ao tratamento
Decisão: Tratamento conservador vs. Cirúrgico
Insucesso do tratamento conservador

O QUE PEDIR?

Exame base: Radiografia
Lesões de tecidos moles: Ecografia ou RM
Fracturas (diagnóstico e follow-up), estudos biométricos: TC
Lesões de stress (diagnóstico e follow-up): RM
Lesões articulares: RM (ou artro-TC / artro-RM)
Radiografia e ecografia negativas: RM

RADIOGRAFIA (RX)

Exame base (2 planos perpendiculares), incidências especiais
Osso: fracturas, alterações degenerativas

TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA (TC)

Excelente resolução para estruturas ósseas
Caracterização de fracturas complexas e complicações de fracturas
Reconstrução 3D
Alterações discais e ósseas da coluna vertebral

ARTRO-TC

TC após injecção articular de contraste
Estudo da superfície da cartilagem articular, meniscos, labrum
Alternativa à RM

- Maior resolução espacial e detalhe anatómico
- Menor resolução tecidual

ECOGRAFIA (ECO)

Estruturas superficiais
Músculo e tendão – 30% lesões desportivas
Lesão muscular: diagnóstico, follow-up e reconhecimento de complicações
Estudo dinâmico, sonopalpação
Comparação contralateral
Barato, sem radiação

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM)

Excelente resolução tecidual
Boa resolução espacial
Técnica mais completa – osso, cartilagem, ligamento, tendão, menisco, músculo, sinovial…

ARTRO-RM

RM após injecção articular de contraste
Distensão capsular
Indicações principais:

- Patologia labral ombro e anca
- Coifa dos rotadores
- Lesões osteocondrais e corpos livres intra-articulares
- Ligamentos intrínsecos do punho e fibrocartilagem triangular
- Suspeita de ruptura de menisco operado